Функциональная диагностика

Цели функциональной диагностики

• Определение функциональных резервов (возможностей) организма.
• Ранняя диагностика (своевременное выявление) различных заболеваний.
• Выявление нарушений в работе одного или нескольких органов и систем.
• Определение степени тяжести какого-либо заболевания.
• Определение эффективности проведенного лечения.

Исследование может проводиться у здоровых лиц или для диагностики определённых заболеваний. У здоровых лиц функциональные тесты проводятся с целью оценки функции органов или систем перед соревнованиями, сложными экспедициями, командировками, работой, требующей больших физических и психических усилий. Для диагностики заболеваний на определённое исследование направляет врач-специалист.

Методы функциональной диагностики

Электрокардиография (ЭКГ)

Метод регистрации электрических потенциалов сердца. Опыты по регистрации электрических импульсов сердца впервые провёл Эйнтховен. В 1924 году ему была присуждена Нобелевская премия по медицине и физиологии за создание первого ЭКГ аппарата.

Обычно ЭКГ регистрируется в 12 отведениях: 3 стандартных отведения, 3 усиленных и 6 грудных. Запись производится в спокойном состоянии пациента при нормальном дыхании. Вначале регистрируются на плёнке стандартные отведения, затем усиленные и грудные.

Электрокардиография с нагрузкой (ЭКГ с нагрузкой)

Пациенту снимают ЭКГ покоя. Затем исследуемый должен сделать 20 приседаний и после этого снова записывают электрокардиограмму сразу после нагрузки и через 3 минуты. С помощью теста можно оценить способность организма восстанавливаться после физических нагрузок и скорость восстановления, оценить переносимость нагрузок.

Велоэргометрия (ВЭМ)

Прибор для проведения пробы представляет собой велотренажёр, к которому «подсоединён» аппарат ЭКГ, регистрирующий биопотенциалы сердца. Аппарат передаёт данные на компьютер, на экране монитора которого врач видит кардиограмму пациента. Во время всего исследования проводится регистрация электрических импульсов сердца и измеряется АД с определенной периодичностью (до 1 раза в 5 минут, может быть чаще). Нагрузка может быть нарастающей или постоянной.

Холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМ-ЭКГ/«холтер»)

Метод позволяет регистрировать потенциалы ЭКГ в течение суток. Обследуемый ведёт дневник, в котором регистрирует эпизоды физических нагрузок, эмоциональных стрессов, волнения, приём пищи. Отмечает время, в которое это событие произошло. Также в дневник заносятся жалобы пациента (на боль в области сердца, перебои в работе сердца, учащённое сердцебиение и.т.д.). Затем запись расшифровывается с помощью компьютерной программы, результаты сопоставляются с записями в дневнике. Исходя из полученных данных врач устанавливает правильный диагноз.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Принцип тот же, что и у «холтера». В течение суток пациент носит аппарат, который с заданной периодичностью измеряет у него артериальное давление. По тому же принципу пациент ведёт дневник. Есть некоторые дополнительные правила. Во время измерения АД рука пациента должна находиться в неподвижном состоянии. Например, если аппарат начинает работать во время ходьбы, необходимо остановиться и вытянуть руку вдоль туловища. При измерении АД в покое необходимо соблюдать все те правила, которые установлены для измерения давления обычным тонометром.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

1. 1. Повторяющиеся эпизоды утраты сознания с судорогами и без них;
2. 2. Последствия черепно-мозговой травмы;
3. 3. Задержка психоречевого и статико-моторного  развития;
4. 4. Расстройства аутистического спектра и другие поведенческие нарушения;
5. 5. Снижение школьной успеваемости;
6. 6. Динамическое наблюдение за пациентами с эпилепсией, контроль эффективности терапии;
7. 7. Врожденные пороки развития, последствия гипоксически-ишемических и инфекционных катастроф в неонатальном и раннем постнатальном периодах;
8. 8. Нарушение сна (парасомнии, инсомния).

Спирография

Метод исследования функции внешнего дыхания. Измеряется дыхательный объём, скорость форсированного выдоха, остаточный объём воздуха после максимального выдоха и другие показатели. В дополнение можно провести тест с бронходилататорами и оценить, как изменятся показатели спирограммы.

Оснащение кабинета функциональной диагностики:

*Компьютерный энцефалограф "Нейрон-Спектр-62"(19 каналов ЭЭГ для исследования функционального состояния головного мозга).

*Компьютерный комплекс "Кардиотехника"(ЭКГ,ХМ-ЭКГ\суточное мониторирование экг\, СМАД\суточное мониторирование АД).

*Компьютерный спирометр "Спиро-Спектр"(для диагностики нарушений вентиляционной способности лёгких).

*Велоэргометр "Corival" Lode BV.(для выявления скрытой коронарной недостаточности).