Лечение зубов у детей

Многочисленные клинические наблюдения свидетельствуют о том, что кариес наиболее интенсивно развивается в первые годы после прорезывания зуба, что совпадает с периодом незрелой эмали.

Эмаль только что прорезавшегося зуба у ребёнка отличается от зрелой большим содержанием органических веществ и воды и меньшим количеством минеральных компонентов.

Цели профилактики кариеса зубов у детей

• Предотвращение и устранение кариесогенной ситуации в полости рта.
• Создание условий для полноценной минерализации эмали.
• Для каждого конкретного случая детский стоматолог подбирает именно тот препарат или систему профилактики, которая показана его пациенту на данном этапе.

Первый прием - профилактический

Преимущества профилактического приема

• Ребёнок попадает к врачу в тот момент, когда у него ничего не болит, а, значит, все манипуляции врача он воспринимает положительно, с долей любопытства. Детский стоматолог не связан в его сознании с болью и страхом.
• Со временем регулярные профилактические осмотры становятся потребностью, привычкой — такой же, как, например, умываться по утрам. Ребенок повзрослеет, и для него будут совершенно естественны периодические визиты к стоматологу, в том числе и в профилактических целях. А врач, в свою очередь, обнаружив малейшие отклонения от нормы, сможет своевременно принять необходимые меры. Таким образом, зубы будут оставаться здоровыми на протяжении многих лет.

Основные направления профилактики кариеса

• Гигиена полости рта.
• Сбалансированная диета.
• Применение препаратов фтора.
• Герметизация фиссур.

Гигиена полости рта с детства

Профилактика развития кариеса начинается с обучения правильной чистке зубов и уходу за ними с раннего возраста. С какого возраста надо начинать уход за полостью рта, когда начинать использование пасты, какая паста подходит вашему ребёнку? На эти вопросы ответит детский стоматолог.

Профилактика кариеса для ребёнка включает и методы профессиональной гигиены - профессиональная чистка от зубных отложений. В результате проведения процедуры могут выявиться скрытые очаги начального кариеса.

В созревании эмали важная роль принадлежит фтору, количество которого после прорезывания зуба постепенно увеличивается. Доказано его включение из слюны в эмаль. Фтор регулирует процесс поглощения кальция твердыми тканями зуба. Скорость минерализации значительно возрастает в присутствии фтора. Даже при такой низкой концентрации фтора как 1:1000 скорость минерализации возрастает в 3-5 раз.

Наиболее выраженное противокариозное действие фтор имеет при поступлении его в период минерализации и созревания эмали. Дополнительное введение фтора снижает растворимость эмали и повышает её микротвердость.

Фторирование зубов

Фтор повышает устойчивость эмали к воздействию кислот и снижает прирост кариеса зубов.

Широко распространен такой метод местного фторирования, как нане­сение фторсодержащего геля. Как правило, гель наносится в специальные каппы, которые обеспечивают полное покрытие одного или сразу двух зуб­ных рядов одновременно. Обычно гель имеет приятный запах и хорошо пе­реносится ребенком.

Стадии фторирования зубов

• Удаление зубной бляшки, ополаскивание и высушивание зубов.
• Надевание каппы, заполненной гелем.

После снятия кап­пы рекомендуется не полоскать рот. не есть и не пить в течение получаса.

Альтернативным методом является нанесение на зубы фторсодержащего лака.

Местное фторирование наиболее эффективно для предупреждения карие­са на контактных поверхностях зубов.

Герметизация фиссур

Успешная гер­метизация фиссур защищает жевательную поверхность от возможного возникновения кариеса. Данная процедура выполняется врачом-стомато­логом и является одной из основных в профилактике кариеса, в том числе и у детей.

Моляры и премоляры верхней и нижней челюсти имеют на своей жевательной поверхности небольшие углубления и борозды. Именно они и называются фиссурами, в которых часто скапливаются остатки пищи и бактерии. Постепенно они разрушают эмаль и твердые ткани зуба, приводя таким образом к развитию кариеса у детей.

Проведение герметизации таких анатомических углублений предполагает их заполнение специальным пломбировочным материалом, который призван обеспечить надежную защиту жевательной поверхности от скопления кариесогенных бактерий. К тому же материал повышает устойчивость эмали к воздействию продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, тем самым останавливая распространение патологического процесса.

Детские стоматологические программы

Стоматологические программы направлены на сохранение стоматологического здоровья детей, предусматривают раннюю диагностику и профилактику кариеса зубов у детей.

Составлены с учетом возраста.

Каждая программа рассчитана на 1 год.

Стоматологическая профилактическая программа для дошкольников:

Программа включает 3 посещения ребенком врача-детского стоматолога.

Первое посещение:

• консультация врача,
• обучение гигиене полости рта,
• рекомендации по средствам гигиены полости рта.

Второе посещение (через несколько дней после обучения гигиене полости рта):

• проведение профессиональной чистки молочных зубов,
• диагностика скрытого кариеса с помощью диагностического прибора KaVo DIAGNOcam (до 10 зубов),
• профилактическое фторирование всех зубов гелем.

Третье посещение (через 6 месяцев после первого фторирования):

• проведение профессиональной чистки молочных зубов,
• диагностика скрытого кариеса с помощью диагностического прибора KaVo DIAGNOcam (до 10 зубов),
• профилактическое фторирование всех зубов.